794 consultations médico-psychologiques réalisées entre septembre 2017 et avril 2018

Après le passage de l’ouragan Irma, Santé publique France en région Antilles a mis en place un dispositif de surveillance spécifique des consultations médico-psychologiques à Saint-Martin. La finalité de ce dispositif de surveillance est d’évaluer au cours du temps le recours aux soins des populations résidentes des deux îles impactées par les événements. Entre les mois de septembre 2017 et d’avril 2018, 794 consultations individuelles ont été effectuées dont 510 consultations entre septembre et décembre 2017 et 284 entre janvier et avril 2018. «Depuis fin décembre 2017, on observe une baisse de consultations déclarées par rapport au dernier trimestre 2017 liée au départ des réservistes sanitaires qui représentait 80% des consultations individuelles au dernier trimestre 2017», note Santé publique.

Deux tiers des personnes ayant consulté sont des femmes et sont âgées entre 26 et 60 ans. 95 % des personnes étaient présentes à Saint-Martin lors du passage d’Irma, 3 % ont eu un proche blessé ou décédé, 4 % d’entre elles ont été victimes de pillage ou d’agression. Plus de huit personnes sur dix ont subi une perte matérielle (bien immobilier, outil de travail, perte financière).

22 % des personnes ayant consulté résidaient à Marigot, 15 % à Sandy Ground et 9,6 % à Quartier d’Orléans. «Il est à noter qu’une partie importante des quartiers de vie n’ont pas été déclarés (34%) lors du premier trimestre 2018», précisent les auteurs de l’étude.

Les manifestations psychologiques les plus fréquemment rencontrées par les acteurs du dispositif sont un état de stress, des troubles anxieux et du sommeil.

Entre janvier et avril 2018, plus d’un tiers des consultations a eu lieu au sein de permanences dédiées de l’association Trait d’Union. Près d’une consultation sur dix a été effectué par SOS Kriz dans le cadre du déploiement répété de préventrices sur le terrain au moyen notamment du Bus-Santé de la Croix Rouge

Au cours des 284 consultations individuelles effectuées entre janvier et avril, au moins deux troubles psychologiques ont été identifiés chez plus de la moitié des patients et un trouble unique chez plus d’un tiers des patients. Aucun trouble psychologique ou somatique en lien avec les ouragans n’a été identifié dans moins de 5% des consultations contre 11% entre septembre et décembre 2017.

Enfin, entre janvier et avril 2018, 59 % consultations individuelles ont été orientées vers un psychologue contre 28% en 2017. La plupart de ces orientations sont des suivis de consultation assurés par la psychologue de l’association Trait d’Union. Près d’un tiers des consultations n’ont abouti à aucun suivi.

A savoir

La surveillance est basée sur l’offre de soins disponible :

• des indicateurs agrégés d’activité médico-psychologique sont colligés chaque semaine en ville par le réseau des médecins généralistes sentinelles et par les urgentistes au CH Louis Fleming
• des indicateurs spécifiques sont recueillis chaque semaine auprès de professionnels de santé volontaires à l’issue de chaque consultation individuelle mettant en évidence un impact psychologique post ouragan et ce, quel que soit le motif de consultation initiale